春回大地,万物生机,在这花香弥漫,暖阳沁心的季节,却有一部分朋友眼睛感觉异常难受,红痒难耐,眼部分泌物增多,甚至泪水横流。无法与美好春光撞个满怀。这是为什么呢?让我们一起来了解一下这个疾病——过敏性结膜炎。
过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,其中过敏性结膜炎是最常见的类型。据统计,在眼科门诊中,约有1/5的病人患过敏性眼病,其中过敏性结膜炎占50%左右。
表现症状:
眼部痒感几乎是各种类型过敏性结膜炎的共同症状,和普通发痒不一样,这种痒感往往非常强烈,难以忍受,所以医学上称为“奇痒”。另外,还表现为结膜充血、水肿,有黏液性分泌物,常常伴有眼睑皮肤红肿。并且越靠近眼角部分,情况越严重,患者一般没有眼痛,也无明显视力障碍。
其症状会随着季节变化好好坏坏,反复发作,也就是说除了与患者过敏体质休戚相关以外,气候变化及患者的活动都是发病的重要因素,一般而言,在温暖干燥、鲜花盛开的日子里症状会加重,有的患者除了眼睛不适外,还可能产生鼻腔过敏症状,这种情况临床上也称为过敏性鼻炎结膜炎。
过敏性结膜炎是由于接触过敏性抗原引起的结膜过敏反应,过敏性结膜炎主要分为4种类型:过敏性结膜(包含季节性、常年性、接触性)、巨乳头性结膜炎、春季角结膜炎和特应性角结膜炎。
病群分布:
季节性过敏性结膜炎以中青年最常见,起病迅速,接触致敏原即可发生,脱离致敏原症状缓解,而常年性与季节性的主要区别在于过敏症状常年存在。春季角结膜炎多见于小儿,常在春夏季发生或加重。某些春季角结膜炎和特应性结膜炎可产生严重的角膜并发症甚至危害视力。
治疗方式:
许多过敏性结膜炎都有自限性,因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症。脱离过敏原是最为有效的治疗方法,应尽量避免与可能的过敏原接触。过敏原包括花粉、灰尘、湿冷空气、尘螨、动物毛发、香皂、香水、化妆品、药物、隐形眼镜及其护理液等,因为人的个体体质差异很大,不同的人其过敏原也不尽相同。
药物治疗除口服抗炎药外,局部用抗组胺药(氮卓斯汀)滴眼即可取得较好的疗效,而肥大细胞稳定剂-色甘酸钠滴眼液既能治疗又可预防过敏性结膜炎,也是较为常用的药物,但一般一周后起效。如经治疗,症状还无缓解,可短期滴用糖皮质激素眼药水(临床常用的有进口药氟美瞳眼液、百力特眼液,国产药0.5%可的松眼液等),因其副作用较大,应在医生指导下谨慎使用。若合并眼部细菌感染时,可局部用抗生素治疗。需要指出的是,药物抗过敏治疗只能控制过敏症状,很难彻底治愈过敏性结膜炎,这也是过敏性结膜炎久治不愈的原因之一。
日常防护:
过敏性结膜炎治疗当中应注意日常防护,如果一时不能确定过敏原,那么,首先,要改善生活环境,特别是空气质量或居室内温度,使过敏原的影响减轻。其次,要注意营养和锻炼,生活作息规律,增强体质。因为身体健康状态的改善,能使身体对抗过敏发作的潜能提高,并减少、减缓过敏发作。此外,可采用眼睛局部冷敷或冰敷方式,以减轻不适症状,可用人工泪液局部点眼,也可用冲洗来大幅降低过敏原及致炎因子浓度,改善症状。
孩子由于各组织器官尚未发育成熟,因此结膜粘膜通透性极强,也就自然成为过敏性结膜炎的多发人群,由于其症状如流泪、灼热感、分泌物等和其它眼表疾病相似,很容易误诊。因此,这里要特别提醒大家,当您的孩子在某个时段经常揉眼睛,或者出现频繁的眨眼,都有可能是患上了过敏性结膜炎,普通的消炎眼药水根本起不了什么作用,甚至因为长期错误治疗导致眼睛其它疾病的出现。