(会议现场)
为贯彻落实国家卫计委、卫计委关于规范医疗机构住院病案首页填写的相关文件精神,加强病案首页数据质量管理,促进我院信息化建设,进一步提高医院科学化、精细化管理水平,1月18日下午,我院邀请四川省病案质控中心李红樱主任,在门诊五楼学术厅举行病案首页质量管理与利用培训会,医务科、质控部、病案科、医保科、财务科、信息科以及200余名医师参加本次会议,会议由马兵院长主持。
(李红樱主任授课)
病案首页数据是医院信息管理的源头,是医疗质量管理的重要内容,是衡量医院医疗质量和医院管理水平的主要指标,是医疗信息统计、科研检索、分级诊疗、公立医院改革、DRGs绩效评价和医疗付费、进一步改善医疗服务行动计划等重点工作监测评价最重要的数据来源,在等级医院评审、临床路径、临床重点专科申报、医院内部精细化管理中起到积极的作用日益受到关注。
通过本次培训,参训人员认识到了病案首页数据的重要性,尤其出院诊断选择的正确与否,直接关系到DRGs医疗服务评估结果。临床医师对患者的诊疗信息正确、详细地描述,病案编码员才能准确翻译成国际疾病分类编码,才能更好利用DRGs抓手,客观、真实地评估医院临床科室的医疗服务能力及水平。