广元市中心医院

广元市中心医院关于口腔科放开医疗服务项目及收费标准的公示

发布时间：2022-02-15 17:44:06 来自：医保价格科点击率:71

为进一步深化医疗改革，满足地区人民群众需求，开展多样化、个性化医疗服务，提升综合医疗服务能力，我院口腔科在满足基本医疗服务的基础上，根据四川省《关于放开公立医疗机构部分医疗服务项目价格的通知》（川发改价格[2016]660号）、广元市关于转发《关于放开公立医疗机构部分医疗服务项目价格的通知》的通知（广发改[2017]17号）和《广元市推进医疗服务价格改革实施方案》（广发改[2017]144号）文件的要求，结合广元地区及周边地区口腔市场医疗服务情况和我院基本医疗服务情况，拟开展50项口腔医学科放开医疗服务项目，放开医疗服务项目属于自费项目，不纳入医保报销范围。

现对收费项目价格进行公示，拟从2022年3月3日起执行以下收费价格：

序号	项目编号	项目名称	计价单位	服务价格（元）	计价说明
01	310511006	前牙树脂美学修复	每牙	800
02	31051100601	前、后牙美容树脂充	每牙	300	如有复面洞每颗牙加收100-200元
03	31051100602	美容牙冠延长术	每牙	400
04	31051100603	前牙美容附着龈再生术	每牙	1000
05	31051100604	美容牙龈修整术	每牙	400
06	310511010	牙齿美白	次	3000	全口牙
07	330604017	牙龈瘤切除龈瓣美容修复	次	2000
08	33060401701	唇形态美容缝合	次	2000
09	310522019	牙周基础治疗	次	390
10	31052201901	规范性牙周治疗	次	1300
11	310518004	生物钴铬合金支架	每支架	1500	单颌，义齿除外
12	31051800401	维他灵支架	每支架	2900	单颌，义齿除外
13	31051800402	纯钛支架	每支架	3500	单颌，义齿除外
14	31051800403	胶托	半口	800	义齿除外
15	31051800404	不碎胶	半口	2000	义齿除外
16	31051800405	拜耳牙	每牙	100
17	31051800406	国产塑钢牙	每牙	200
18	31051800407	进口塑钢牙	每牙	300
19	31051800408	高强度二氧化锆美容冠（国产）	每牙	2900
20	31051800409	数字化全瓷美容修复（泽康）	每牙	5900
21	31051800410	数字化全瓷美容修复（LAVA）	每牙	6900
22	31051800411	美容义齿（数字化钴铬烤瓷修复冠）	每牙	600
23	31051800412	数字化纳米烤瓷修复冠	每牙	800
24	31051800413	数字化超强生物合金美容冠	每牙	1200
25	31051800414	美学预成冠修复	每牙	450
26	310507007	美学防磨耗	副	800
27	310509001	微创美学种植修复（韩国）	颗	8000	骨劈开、植骨、上颌窦内提升、牙冠单独计费
28	31050900101	微创美学种植修复（欧美）	颗	12000	骨劈开、植骨、上颌窦内提升、牙冠单独计费
29	31050900102	微创美学种植修复导板制定	牙	2000	多一个牙位加收200
30	330609008	颌骨超难度阻生智齿微创拔出术	颗	2600	照片、药费除外
31	310522010	18岁以下儿童正畸治疗（进口自锁）	全口	16000	进口托槽材料费另收
32	31052201001	18岁以下儿童正畸治疗（国产自锁）	全口	14000	如涉及拔牙，拔牙费用另收
33	31052201002	18岁以下儿童正畸治疗（金属托槽）	全口	9000	如涉及拔牙，拔牙费用另收
34	31052201003	陶瓷美容托槽矫正	全口	16000	陶瓷托槽材料费另计
35	310522012	18岁以上成人正畸治疗（进口自锁）	全口	18000	进口托槽材料费另收
36	31052201201	18岁以上成人正畸治疗（国产自锁）	全口	15000	如涉及拔牙，拔牙费用另收
37	31052201202	18岁以上成人正畸治疗（金属托槽）	全口	11000	如涉及拔牙，拔牙费用另收
38	310507006	舌侧丝固定保持器	半口	600
39	31050700601	隐形矫治（经典版）	全口	32000	时代天使
40	31050700602	隐形矫治（冠军版）	全口	38000	时代天使
41	31050700603	隐形矫治（儿童版）	全口	29000	时代天使
42	310507002	正畸术前取模、照相、分析设计方案	次	600
43	330609001	支抗钉植入技术	颗	800	麻醉费另计
44	310522006	高难度埋伏阻生牙牵引治疗	颗	10000	每增加一颗埋伏阻生牙加收5000
45	31052200601	间隙维持器	牙	600
46	31052200602	螺旋扩弓矫治	全口	3000
47	31052200603	2*4矫治	半口	4000
48	310507004	活动压膜或哈雷式保持器	副	600
49	310522013	乳前牙反合矫治	疗程	3300
50	31052201301	功能性牙颌矫形	疗程	6500	仅为功能性矫正，二期矫正另外付费，如果矫治器折断、丢失须加收1000元工本费

公示时间为2022年2月16日-2022年3月3日，在公示期间对收费价格有任何异议，请与医院医保价格科联系，联系电话0839-3238262。

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