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自行注射胰岛素须防低血糖

发布时间:2016-03-07 来自: 点击率:9 分享至:

越来越多的糖友正在接受胰岛素治疗,而做好胰岛素注射管理是确保糖尿病治疗成功的关键。但很多糖友缺乏胰岛素治疗的知识,或不了解低血糖的危险和应急处理方法。 

  引起低血糖因素多

  1.注射短效或预混胰岛素后需等候20~30分钟再进餐。患者此时如果做家务,一旦运动过量会导致低血糖。

  2.有些患者测得血糖偏高,迅速增加胰岛素注射量、减少饮食量及加大运动量,造成下一餐前低血糖。

  3.预混胰岛素(30R、50R)是短效胰岛素和中效胰岛素的混悬液体,注射前应充分混匀。混匀不充分会造成短效胰岛素注射比例增加而引起低血糖。

  4.胰岛素专用注射器有每毫升含40单位或100单位两种规格。误用每毫升40单位胰岛素专用注射器抽取每毫升含100单位的笔芯胰岛素,可造成注射剂量加大,引起低血糖。

  5.胰岛素长期注射同一部位,可造成局部皮肤增生或因萎缩出现硬结,影响胰岛素的吸收。在硬结的部位注射会加大胰岛素的用量,而相同剂量注射到无硬结部位则可造成低血糖。

  6.针头若插入肌肉,会加快胰岛素的吸收速度,严重时引起低血糖,所以皮肤较薄的患者需捏起皮肤注射。

  7.肢体运动使胰岛素吸收加快,易发生低血糖。因此,如患者早上骑车或锻炼,胰岛素注射不应选择大腿部皮肤;如患者是下午打乒乓球,应避免在上臂注射。


  发生低血糖应及时救治

  发生低血糖时,糖友会出现强烈的饥饿感、心慌、手抖、出汗、头晕、无力等症状。若处理不及时,易导致昏迷,甚至发生死亡。当患者有上述症状时,应自测指尖血糖,并及时处理。

  如果糖友血糖低于3.9mmol/L但不伴有意识障碍,可自行进食含有15克碳水化合物的食物或含糖饮料,如3~4片含糖梳打饼干、1/2杯(125ml)果汁或碳酸饮料(非低糖低脂型)、1杯(250ml)牛奶、6~7颗糖块或两汤匙蜂蜜均可。进食完含糖食物等待15~20分钟,观察症状是否缓解,血糖是否上升。如果血糖仍然低于3.9mmol/L,应再次服用含15克碳水化合物的食物,直到血糖>3.9mmol/L,低血糖救治后1小时须再次测血糖。如一周内无明显原因出现两次低血糖,应及时就医。

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