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泌尿外科一般知识宣教

发布时间:2016-07-05 来自: 点击率:11 分享至:


一、心理指导:

焦虑、紧张、恐惧、消极、悲观等不良心理状态会影响病人的食欲、睡眠和休息,对实施手术非常不利。消除不良心理状态的方法有:

1、视病情需要,让病人了解手术的必要性、手术方式和治疗效果,以稳定思想情绪,增强对手术治疗的信心。

2、情绪紧张时,可通过听音乐、与其他病人进行思想交流来放松。

3、术前晚难以入睡时,可适当服用镇静剂,如艾司唑仑,以保证充足睡眠。


二、术前指导

1、饮食

(1)多吃营养丰富的高蛋白、高维生素、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、水果、蔬菜等,以保证充分的营养供给,提高机体耐受手术的能力和组织修复力。

(2)患有高血压的病人,食低盐低脂食物;患有糖尿病的病人,应按糖尿病饮食进食;肾功能有损害的病人,应食优质蛋白,少吃豆制品。豆类食物

(3)术前12小时禁食,8小时禁饮。


2、预防保健

(1)术前有留置尿管、膀胱造瘘管的病人,应鼓励其多饮水,每日2000~3000ml,并保持膀胱造瘘管口周围皮肤、会阴部 的清洁卫生。保持管道通畅,不扭曲、受压,注意引流液性质。

(2)尿管或膀胱造瘘管装置不宜高于膀胱部位,应低于膀胱水平面。

(3)患者应练习床上解大小便。

(4)患有尿结石病人应多做跑步、跳跃运动,多饮水(结石小于0.6厘米),按时用药,利于排石。

(5)患有糖尿病的病人应监测血糖,严格执行糖尿病饮食,多运动。

(6)患有高血压的病人,应保持心情愉快,情绪稳定,按时口服降压药物。


3、术前准备

(1)肠道准备:清洁灌肠或口服甘露醇导泻。

(2)清洗手术部位皮肤,洗澡、洗头、修剪指甲。


三、术后指导

1、饮食:除使用镇痛泵和开腹手术病人必须严格按照医务人员的指导进食水,其他手术病人术后需常规禁食6小时。开始进食后,宜食清淡易消化软食,多饮水。

2、卧位:术后需去枕平卧6小时,如无特殊,病情允许,取半卧位。

3、安置有尿管、血浆引流管、膀胱造瘘管的病人,应保持管道通畅,防止管道脱落、受压、扭曲等。

4、吸氧:术后持续吸氧24~48小时,因为手术后病人机体缺氧,吸氧可提高动脉血氧含量,改善缺氧状态。

5、需膀胱冲洗的患者,应观察其引流液的色泽、量,保持其通畅。

6、安置有镇痛泵的病人,观察其有无并发症发生。避免镇痛泵脱落。

7、术后卧床休息,根据病情需要,方可允许下床活动,前列腺电切术后的病人,应保持大便通畅,避免用力排便,引起出血,术后4天如没有出血的情况下,每天应反复做缩肛训练预防尿失禁。


四、出院指导

1、保持心情愉快。情绪稳定,正确面对疾病与手术所带来的不适。

2、生活要有规律,劳逸结合,出院后仍然需要休息一段时间,但可自理活动。

3、注意饮食调理增加营养成分,促进机体恢复。食物应易于消化,富含蛋白质、纤维素食物。

4、前列腺电切术后,患者应多饮水,每日2000~3000ml,前列腺窝创面修复需3~6月,出现溢尿现象,不必紧张与恐惧,应保持会阴部清洁,勤换内衣、内裤,避免剧烈运动。

5、保持大便通畅,避免用力排便。

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